专家说,有患者认为,腹泻必然是胃肠道细菌感染,因而一旦遇到腹泻便使用抗生素来治疗。但是,除了霍乱、痢疾和一部分由大肠杆菌感染所引起的肠炎,确实是细菌感染,治疗时常常需使用抗菌药物外,还有一些类型的腹泻却并非是细菌感染胃肠道所致。其中包括腹部受凉引起肠蠕动加快;对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应;肠腔内因存在大量未经消化而不能被吸收的溶质,引起高渗性腹泻;外出旅行或迁居外地生活,由于生活环境改变使肠道正常菌群的生活环境发生了变化,从而导致菌群失调引起腹泻;小儿因饮食不当,辅食增加过快过多造成腹泻等。由于这些类型的腹泻没有细菌感染存在,治疗方法不尽相同,使用抗菌药物应当慎重。
专家指出,腹泻滥用抗生素尤其是广谱抗生素,还可能导致二重感染。因为在正常情况下,人体的皮肤黏膜和与外界相通的腔道,如口腔、鼻、咽、肠道等处,都寄生着一定数量的细菌。这些数量繁多的细菌,与人体既相互依存又相互制约,有益无害。如肠道的正常菌群,在食物的消化吸收过程中起着重要的促进作用,并对危害人体健康的致病菌有着强大的抑制作用,可以有效地抑制它们的生长繁殖。抗生素特别是广谱抗生素的应用,往往使体内各处的敏感菌受到抑制,并使耐药菌乘机在体内繁殖生长,导致二重感染,反而会加重腹泻。
秋季腹泻主要表现为发热、呕吐和不同程度腹泻为症状的疾病,2岁以下的婴幼儿是主要的易感人群,成人也可被感染而发病。此病多发生在每年的11月到次年2月。
当人们仍对打一针流感疫苗就能预防流感而津津乐道时,一种人们熟悉的疾病——秋季腹泻,又悄然龚击了毫无准备的人们。连日来,因腹泻到北京儿童医院等各大医院就诊的孩子明显增多。日门诊的人数由平日的2500-3000人,猛增到4000人左右。
不可小视的“拉肚子”
据专家介绍,腹泻病主要是由轻状病毒感染引起的以腹泻为主要临床特征的肠道疾病,其发病率高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍、甚至导致死亡的重要原因之一。全世界每年1200万5岁以下儿童的死亡中,死于腹泻的达到300-400万,仅次于呼吸疾病而占第二位。该病每4-5年流行一次,今年又是秋季腹泻发病的高峰期。
在家也能治腹泻
随着我国医疗条件的改善,腹泻病的死亡率已大大降低,但腹泻病的发病率仍居高不下。北京市儿童医院保健科刘纪平主任向记者介绍,腹泻导致体内水分及电解质的大量丢失,是威胁患儿生命的主要原因,而且患儿年龄越小,危险性越大。
为此,及时补充水分及电解质尤为重要。专家特别提醒家长:市场上出售的饮料不给病人喝。对母乳喂养的婴儿,可适当增加喂奶次数,对于人工喂养的婴儿,可在奶中加一倍的水,每3小时喂一次。为预防脱水的发生,2岁以下的婴幼儿在每次腹泻后,都需要补充由医院配制好的口服补液盐(即ORS)所的液体约50-100毫升,大于2岁的儿童,则需要每次补充100-200毫升。
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